Статьи врачей в БЛОГ

Хронический тонзиллит. Какие существуют способы удаления миндалин?

Какие существуют способы удаления миндалин?
Условно их делят на "холодные" и "горячие".

image
"Холодные" - значит, без использования высоких температур, т.е. миндалины удаляются с помощью скальпеля, специальной петли, кюретки и т.д.К плюсам этих методов по проведённым не так давно исследованиям относятся меньшая травматичность, ниже послеоперационная боль, ниже риск кровотечения.

К горячим методам относятся удаление миндалин с использованием:
✅биполярной(ток не протекает через тело пациента, нет рисков, как у монополяра, чаще это электропинцет) или монополярной (ток протекает по замкнутой цепи, чаще это режущие инструменты, типа электроскальпеля) электрогоагуляции - преобразование электрической энергии в тепловую нагревает ткани от 60 до 100°С, происходит денатурация белка с образованием фибриновой плёнки- результат: быстрая остановка кровотечения во время операции.

➖Но после - сильнее боль, чуть выше риск кровотечения.
Электрокоагуляция может применяться как для остановки кровотечения при холодном удалении, так и являться инструментом для удаления.
✅коблации-"холодное разрушение" - электрический ток образовывает в солевом растворе электролита плазму с последующим созданием из нее облака с температурой до 700°, это даёт возможность остановить кровотечение или разрезать ткань, не затрагивая подлежащие слои.
➕На данный момент один из наиболее современных методов хирургии.
➖Боль и риск кровотечения после операции примерно равен предыдущему методу.
✅Для избавления от "пробок" в миндалинах используют радиочастотную абляцию либо лазер(инфракрасный, карбондиоксидный). В результате их воздействия в ткани миндалины образуются рубцы, уменьшаются её размеры, "запаиваются" крипты (о строении миндалин)

Теперь вы знаете о методах тонзиллэктомии и можете ориентироваться, что вам предлагает хирург.

Но всё же важно понимать, что результат определяют прежде всего руки хирурга, его мастерство, все остальное - нюансы.

Instagram: @doctor_matsoka
Оториноларингология