Статьи врачей в БЛОГ

Травма мошонки у детей

Урология
Сегодня мы рассмотрим травму мошонки у детей. К счастью для всех, эта ситуация встречается достаточно редко, но приводит к серьёзным последствиям в ряде случаев, что требует пристального внимания и правильного подхода со стороны родителей. Наиболее часто данная ситуация встречается у детей в возрасте от 6-ти до 12-ти лет. Типичным механизмом ее возникновения являются падения и удары во время спортивных мероприятий и неудачная езда на велосипеде и мотоцикле (мопеде). У детей до 6-ти лет основу составляют падения и неудачное присаживание на горшок (унитаз). Типы травм мошонки включают в себя: ушиб мягких тканей с возможным повреждением кожи, гематома (без вовлечение в процесс яичка), травматический эпидидимит (повреждение придатка яичка), гематоцеле (как водянка, но вместо жидкости – кровь), гематома яичка, разрыв и отрыв яичка, травматический перекрут яичка.
Что необходимо делать родителям в случае возникновения подобных ситуаций. В первую очередь – не паниковать. Если травма произошла в вашем присутствии – успокойте ребенка и осмотрите область поражения. При отсутствии сильных повреждений (большая гематома, нарастающий отек (раздувание мошонки), повреждение кожи, очень сильная, неуменьшающаяся боль) необходимо предоставить покой (уложить) приложить лед или что-то из морозильной камеры и некоторое время (1-2 часа) понаблюдать за местными проявлениями. В случае, когда боль стихает, отек и покраснение не нарастают, не появляется гематома, то необходимости в обращении к врачу нет. В дальнейшем можно однократно, на ночь дать Ибупрофен (Нурофен) в возрастной дозировке и несколько дней носить более облегающее (поддерживающее) нижнее белье для уменьшения неприятных ощущений во время движений. Если боль не стихает или нарастает, мошонка отекает или появляется синюшный оттенок – это повод для обращения к хирургу/урологу с проведением УЗИ органов мошонки.
В случае, когда травма произошла в ваше отсутствие – главное, чтобы ребенок вовремя о ней рассказал, а не скрывал все до последнего момента (особенно характерно для детей школьного возраста и подростков), когда последствия могут приобрести необратимый и плачевный характер.Для этого родители с раннего возраста должны вырабатывать и сохранять доверительные отношения с ребенком (в первую очередь это относится к папам мальчиков), чтобы он не стеснялся или боялся рассказать о проблеме в этой интимной области. Многие родители не уделяют этому должного внимания или сознательно избегают этих тем, вырабатывая тем самым избыточное чувство стыдливости у ребенка. Помните о важности открытых отношений внутри семьи, это может спасти вашего ребенка от инвалидизации в будущем.
Важно, чтобы сын обратился к родителям как можно раньше (в первый час после травмы). В этом случае гораздо больше шансов на полное выздоровление, даже после серьезной травмы.
Поводами для обязательного и быстрого обращения к врачу являются: сильная травма (резкая, неуменьшающаяся или нарастающая боль, большой отек, гематома, повреждение кожи мошонки, сопутствующие повреждения полового члена (выделение крови из наружного отверстия мочеиспускательного канала, гематомы ствола полового члена и повреждение его кожи); отсутствие одного или обоих яичек в мошонке после травмы; не проходящий более 24 часов болевой синдром на фоне минимальных местных изменений.

Instagram: @dr_korolev
image