Лейшманиоз
✅ Заболевание вызывается простейшими Leishmania, которые передаются при укусе москитов.
✅ Существует 3 основных типа лейшманиоза
✔️ Висцеральный (кала-азар, лихорадка думдум, «черная болезнь») с поражением печени, селезенки, лимфатических узлов, костного мозга.
✔️ Кожный (восточная или тропическая язва, язва Дели, или Алеппо, перуанский лейшманиоз, или мексиканский кожный лейшманиоз, каучуковая язва)
✔️ Слизисто-кожный (эспундия).
⠀
✅ Болезнь свойственна бедным людям с недостаточным питанием, людям с ослабленным иммунитетом.
✅ Заболеваемость в Мире в год около 1 млн. человек, летальность свыше 50 тыс.
⠀
‼️Лишь у небольшой доли людей, инфицированных паразитами Leishmania, в конечном итоге разовьется болезнь.
⠀
✅ Клиника кожной формы.
На месте укуса москита через несколько недель-месяцев развивается поражение кожи. Вначале появляется папула, которая медленно увеличивается, в центре образуется язвочка и развивается приподнятая эритематозная граница, где сконцентрированы внутриклеточные паразиты. Язвочки часто безболезненны, заживают длительно через несколько месяцев, иногда лет. Оставляют вдавленный шрам. Течение заболевания зависит от вида лейшмании и иммунитета хозяина. ⠀
✅ Диагностика
Микроскопия (окрашивание по Гимзе), ПЦР-диагностика (если доступна), культуральный метод.
⠀
✅ Лечение
✔️ Местное: инъекции стибоглюконата натрия (в РФ не проводят), криотерапия, мази с противопротозойными средствами.
✔️ Системное лечение проводится при висцеральной и слизисто-кожной форме, при распространённой кожной форме.
⠀
✅ Профилактика
✔️ использование средств от насекомых, содержащих диэтилтолуамид.
✔️ Обработка противомоскитных сеток и одежды перметрином или пиретрумом.
⠀
Instagram: @dr.prokofyev