Статьи врачей в БЛОГ

Предменструальный синдром

Замечали, что перед менструацией вы «сама не своя»❓Как говорится «берегитесь и не трогайте меня»🙅‍♀

Если «да»,то вы можете быть обладательницей ПМС(предменструального синдрома)

Давайте расставим все по полочкам

Симтомы❗️

Аффективные симптомы
🤬Гневные вспышки
😟тревожность
🤯Потеря концентрации
😞Депрессия
😖Раздражительность
😶Социальная изоляция

Соматические симптомы:
✅Вздутие живота
✅Головная боль
✅Болезненность молочных желез
✅Боль в суставах или мышцах
✅Отеки
✅Прибавка в весе

❗️Подобные симптомы могут быть у 80% женщин, но только у 12% эти симптомы не нарушают повседневную жизнь

ПМС ставится если есть 1 аффективный + 1 соматическиий с-м в течение 5 дней перед менструацией в трех последних менстр. циклах + это нарушает социальную,рабочую,учебную деятельность

Причины❓

⚠ Циклические изменения эстрогенов и прогестерона. Эти 2 гормона изменяют активность серотонина, дофамина и ГАМК в мозге. Отеки объясняются изменением в системе ренин-ангиотензин-альдостерон

⚠У женщин с ПМС уровни эстрогена и прогестерона не отличаются от остальных. Это для тех, кто верит в эстрогендомирование. Его не существует в природе

Лечение❗️

1⃣Антидепрессанты - препараты выбора в США
2⃣Оральные контрацептивы - в РФ (лучше с. Дроспиреноном)
3⃣агонисты ГнРГ - эффективны, но после 6 мес повышаются риски остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому практически не используют

Потенциально эффективные:

4⃣ Когнитивная поведенческая терапия - вариант психотерапии. Перспективно
5⃣Препараты кальция или витамин В6- есть исследования об их эффективности, но нужно больше доказательств

🚫Неэффективные🚫 Вот перечень препаратов, сравнимых с плацебо:

🔘Витамин D
🔘шафран
🔘зверобой
🔘гинкго
🔘витекс
🔘мята перечная
🔘корень дягиля
🔘зубы дракона
🔘куркума
🔘листья дуба

Запомните❗️Реальный ПМС есть у 12% женщин. У 3% симптомы очень выражены. Каждая из вас может испытывать тот или иной симптом, но помощь нужна лишь тем, у кого эти симптомы реально снижают качество жизни.

Instagram: @doctor.dgusev
Акушерство и гинекология