⠀
Но есть ряд стандартов, которые большинство докторов применяют в программах ВРТ и девочки, у которых уже есть опыт применения той или иной схемы, готовы делиться ими с подругами по несчастью в интернете.
⠀
🔗Начитавшись таких советов, пациентки часто приходят с претензиями: «а почему мне не назначили вот этот препарат, его всем назначают»…
Поэтому давайте разберемся в эффективности некоторых схем поддержки, ее длительности и особенностях.
Доктор медицинских наук, профессор Назаренко Татьяна Алексеевна приводит такую сравнительную подборку результатов различных схем поддержки:
⠀
🔵ДОКАЗАНО:
⠀
🔸ПОДДЕРЖКА С ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ ХГЧ (ПРЕГНИЛ, ХОРАГОН И ПРОЧ.)ЭФФЕКТИВНЕЕ, ЧЕМ ПЛАЦЕБО (ОТСУТСТВИЕ КАКИХ-ЛИБО ПРЕПАРАТОВ);
🔹ПРОГЕСТЕРОН ВНУТРИМЫШЕЧНО ЭФФЕКТИВНЕЕ, ЧЕМ ПРОГЕСТЕРОН ПЕРОРАЛЬНО;
🔸ПРОГЕСТЕРОН ВАГИНАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТИВНЕЕ, ЧЕМ ПРОГЕСТЕРОН ПЕРОРАЛЬНО;
🔹ХГЧ ЭФФЕКТИВНЕЕ ПРОГЕСТЕРОНА ПЕРОРАЛЬНО;
🔸ПРОГЕСТЕРОН+ЭСТРАДИОЛ ЭФФЕКТИВНЕЕ ПРОГЕСТЕРОНА, ЕСЛИ ПРОТИВОПОКАЗАН ХГЧ.
🔹ПЕРЕНОСИМОСТЬ ВАГИНАЛЬНОГО ПРОГЕСТЕРОНА ЛУЧШЕ, ЧЕМ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО;
🔸ХГЧ+ПРОГЕСТЕРОН ЭФФЕКТИВНЕЕ, ЧЕМ ТОЛЬКО ПРОГЕСТЕРОН.
⠀
🔴НЕТ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ РАЗЛИЧИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ:
⠀
🔸ХГЧ ЭФФЕКТИВНЕЕ, ЧЕМ ПРОГЕСТЕРОН ВНУТРИМЫШЕЧНО ИЛИ ВАГИНАЛЬНО;
🔹ПРОГЕСТЕРОН ВНУТРИМЫШЕЧНО ЭФФЕКТИВНЕЕ, ЧЕМ ПРОГЕСТЕРОН ВАГИНАЛЬНО;
🔸ПРОГЕСТЕРОН+ЭСТРАДИОЛ ЭФФЕКТИВНЕЕ, ЧЕМ ХГЧ!
⠀
Именно поэтому я подбираю поддержку индивидуально, исходя из особенностей, рисков осложнений, связанных с применением того или иного препарата [например, риска развития СГЯ яичников на фоне применения препаратов ХГЧ после гормональной стимуляции].
🍒длительность применения препаратов поддержки.
⠀
Это очень актуальный вопрос, многие беременные женщины безумно боятся отменить препараты, которые они применяют, а доктора в женской консультации поддерживают их в этом. Ниже особенности поддержки в нашей стране и зарубежные рекомендации по данным контролируемых рандомизированных исследований:
⠀
🍎длительность поддержки в России не менее 4-5 недель, в среднем – 9.5 недель; за рубежом - не менее 2 недель, далее – отказ от поддержки;
⠀
☑️В РФ предпочтение вагинальным формам прогестерона + пероральные и внутримышечные формы; за рубежом – предпочтение отдают вагинальным формам, отказ от пероральных и уменьшение применения внутримышечных.
⠀
☑️В России назначается от 400 до 800 мг в день прогестерона вагинально; зарубежные рекомендации считают дозы выше 600 мг необоснованными.
⠀
Итак, как видите, единого стандарта не существует. Но могу сказать однозначно:
⠀
💯индивидуальный подход решает многие проблемы и помогает достичь лучших результатов. Верьте Вашему доктору, выполняйте верно все рекомендации и шансы на успех будут максимальными!
Instagram: @dr.kikina