Статьи врачей в БЛОГ

Эпилепсия у ребёнка, роль внутриутробного фактора

Американская Академия Педиатрии объявила с 1 по 7 декабря неделю осведомлённости об инфантильных спазмах, также известных как синдром Веста – одна из форм эпилепсии. Частота встречаемости 1 на 2000 детей, дебют заболевания чаще между 4 и 8 месяцем жизни младенца.

Посыл для педиатров: не пропустить симптомы, вовремя направить к неврологу и генетику. Посыл для родителей: насторожиться при появлении судорог младенца, заснять на видео и бегом к врачу. Также должны настораживать откаты в развитии, то есть регрессы, когда ребенок перестал делать то, чему уже научился. Прогноз заболевания зависит от причины, раннего начала лечения и ответа на терапию.

Международная противоэпилептическая лига (ILAE) в 2011 году предложила разделить причины на 3 группы: генетические, структурные/метаболические и неизвестные. Пренатальная диагностика может выявить те заболевания, в составе которых может входить этот синдром. Синдром Веста может быть выявлен ПОСЛЕ рождения у детей с синдромом Дауна, с врождёнными пороками развития ЦНС: когда присутствует структурная-органическая патология головного мозга.

Из акушерских причин опасна острая плацентарная недостаточность. Мозг плода наиболее чувствителен к острому состоянию, когда перестал поступать кислород. Это может быть в связи с преэклампсией, отслойкой плаценты, критическому нарушению кровотока от плаценты к плоду. Как правило, это звенья одной цепи. Поэтому педиатр, невролог и генетик будут подробно спрашивать: как протекали беременность и роды.

Такие симптомы: как кровотечение, внезапные отёки, повышение давления 140/90 и выше, мушки в глазах, боли в животе, рвота (речь идёт о второй половине беременности) – каждый из этих симптомов в отдельности требует в срочном порядке обратиться к врачу или сразу в роддом. Да простят меня доктора из приёмного отделения, но они, как никто другой, знают, что иногда счёт идёт на минуты для плода и матери.

Проблемам формирования будущей плаценты надеюсь посвятить отдельный пост. Есть вещи, которые мы не знаем или знаем, но не можем повлиять. Но тут стакан наполовину полон, чтобы потихоньку наполнять его и дальше «доказательной информацией» и спокойствием будущих и настоящих родителей.
Акушерство и гинекология