Одной из ведущих патологий с которой ассоциировано невынашивание беременности, а в особенности привычное - является антифосфолипидный синдром (АФС). АФС является аутоиммунной патологией, при которой организм женщины вырабатывает антитела к собственным тканям организма и при беременности, в частности, к тканям трофобласта. Природа возникновения АФС до конца не изучена. Диагностика – клиническая и лабораторная. В 2006г. международный консенсус по диагностике АФС принял критерии, согласно которым рекомендуется проводить выявление АФС:

👉Хотя бы один эпизод тромбоза (венозного или артериального) в анамнезе

👉Невынашивание беременности в анамнезе (3 и более эпизода в сроке менее 10 недель, 1 и более эпизод в сроке более 10 недель, любой эпизод преждевременных родов до 34 недель на фоне отслойки плаценты или гестоза).

👉Выявление в сыворотке крови повышенного титра антител к кардиолипину, β2-гликопротеину, как минимум дважды с интервалом в 12 недель.

👉Выявление волчаночного антикоагулянта в сыворотке крови, как минимум дважды с интервалом в 12 недель.

Для постановки диагноза АФС достаточно 1 клинического и 1 лабораторного критерия. Всем женщинам с привычным невынашиванием беременности необходимо рекомендовать обследование для исключения АФС перед планируемой беременностью. Основной метод лечения – применение низкомолекулярного гепарина в период подготовки к беременности и при ее наступлении. Назначение глюкокортикостероидов не нашло подтверждений эффективности и нецелесообразно.

Instagram: @dr_lapshikhin

Антифосфолипидный синдром