Статьи врачей в БЛОГ

Хламидиоз

‼Кто проходил обследование по поводу отсутствия беременности по приказу Минздрава 107н, уже столкнулся с тем, что он включает в себя «стопицот😳» разновидностей различных инфекций.

🔸В связи с этим часто появляется масса вопросов: «а зачем мне все это сдавать, у меня ведь нет никаких жалоб», «я это уже сдавала в прошлом году и ничего не выявлено», «муж же все анализы сдал и ничего нет», «в интернете написано, что это вообще норма и лечить ее не надо» и т.п.

🔹Поэтому хочу сегодня поподробнее остановится на ряде хронических генитальных инфекций, их влиянии на способность к зачатию и вынашивание беременности, необходимость лечения, эффективность разных видов терапии. На все вопросы буду рада ответить.

❗Начнем с хламидиоза.

❕Возбудителем хламидиоза является бактерия Chlamydia trachomatis. Их особенность в том, что они живут и размножаются как и вирусы, в основном, внутри пораженной клетки в организме. После размножения они выходят из клетки, в которой поселились и проникают в другие, а клетка, которую они покинули – погибает. Такой механизм деления приводит к хроническому течению заболевания и к тому, что начинаясь с мочеполовой системы, оно часто приводит к формированию спаечного процесса не только в органах малого таза, но и в подпеченочном пространстве.

❗А также к поражению суставов, слизистой оболочки глаз (конъюктивиту), пневмонии и проч.

❕Ну и очень неприятный результат этой инфекции - наличие постоянного воспаления во влагалище, сопровождающийся выделениями, зудом, жжением (из-за которых женщина регулярно и безрезультатно принимает свечи от молочницы), в придатках, в слизистой оболочке матки, часто – рецидивирующее воспаление бартолиниевых желез, из-за которых женщины вынуждены прибегать к неоднократным оперативным вмешательствам.

❗❗❗А для женщин, планирующих беременность, одним из самых ужасных его последствий является нарушение проходимости маточных труб из-за выраженных спаек, и как следствие - бесплодие.

Основной путь заражения – половой контакт (❗независимо от того, был это обычный акт, оральный или анальный). Возможна передача инфекции малышу от матери во время родов.

❗Инкубационный период заболевания (т.е. время от заражения до возможного выявления в организме) составляет от 2 до 4 недель. Учитывая, что симптомы заболевания выражены слабо, Вы можете не знать об инфекции длительное время, в чем и заключается ее основное коварство.

🔴Симптомы:

❗Хламидиоз, в большинстве случаев, протекает бессимптомно, т.е. практически никак не проявляется, что не делает его менее опасным для женщины. Редко он сопровождается небольшим повышением температуры (до 37.5С), повышенной утомляемостью, ноющими болями внизу живота, которые обусловлены формированием спаечного процесса.

❗Есть результаты исследований, в которых почти у 42% женщин с привычным невынашиванием беременности была выявлена хламидийная инфекция. Вероятность выкидыша при наличии хламидий по результатам этого обследования составила 59.1%. При обследовании образцов слизистой оболочки матки у трети небеременных женщин с выкидышами в анамнезе, из эндометрия были выделены хламидии, т.е. бессимптомная хламидийная инфекция может привести к нарушению процессов имплантации.

❗Анализы на хламидиоз:

🔴Оптимальным исследованием, подтверждающим наличие инфекции в организме, является исследование мазков из шейки матки, выполненных методом ПЦР или посев на хламидиоз.

🔴Анализ крови на антитела к хламидиозу, по данным зарубежных авторов, недостаточно информативен, поскольку в ходе обследования не выявлено реальной связи между наличием антител к хламидиям в крови и невынашиванием беременности. 🔴Лечение проводится комплексно антибактериальными препаратами с учетом чувствительности микрофлоры и безопасности для пациента. Одним из факторов эффективной терапии заболеваний, передающихся половым путем, является необходимость использования презервативов на время лечения (либо вообще исключение половых контактов) и параллельное лечение супруга по показаниям.

🔴Курс лечения в среднем занимает 7-10 дней, после него обязательно необходим контрольный анализ мазка. Нужно убедиться, что терапия была эффективна.

Instagram: @dr.kikina
Акушерство и гинекология