Статьи врачей в БЛОГ

Захватывающий мир кольпоскопии

😎Кольпоскопия дословно переводится как осмотр влагалища, один из методов оценки состояния шейки матки. Благодаря этому методу, можно выявить поражение шейки матки и прицельно взять биопсию, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз дисплазии или рака шейки матки⠀
⠀⠀
Как проводится этот осмотр?⠀
⠀⠀
Осмотр проводится с помощью специального аппарата – кольпоскопа – микроскоп с лампочкой, если говорить просто⠀
⠀⠀
♒Во время кольпоскопии шейку матки окрашивают специальными растворами:⠀
⠀⠀
✅3% раствор уксусной кислоты – под действием уксуса должны спазмироваться сосуды на шейке матки. Если на каком-то участке есть патологическое изменение – будет реакция. Самая эффективная окраска⠀
⠀⠀
✅Раствор Люголя – здоровые ткани будут окрашены в темно-коричневый цвет⠀
⠀⠀
❣Кольпоскопия – субъективный метод диагностики, поэтому окончательный диагноз с помощью кольпоскопии не ставится❣Окончательный диагноз ставится только после биопсии (берется кусочек ткани для исследования). Если во время кольпоскопии появляется показание к биопсии – ее надо выполнять. Никакой санации никакими свечами дополнительно не требуется⠀
⠀⠀
✅Исследование безболезненно. Конечно, терпеть гинекологическое зеркало в течение 10-15 минут во влагалище дискомфортно, может быть небольшое жжение от уксуса, но не более того⠀
⠀⠀
Кому нужна кольпоскопия? ⠀
⠀⠀
✅По отечественному приказу 572н нужна всем 1 раз в год⠀
Нужно ли делать ее всем? Большой вопрос🤔⠀
⠀⠀
✅Кольпоскопия выполняется при патологических результатах мазка на онкоцитологию (#ршм_degteva), перед циклом ЭКО, перед некоторыми гинекологическими операциями⠀
⠀⠀
♒Противопоказаний к кольпоскопии немного: ✅острое воспаление (может искажаться картина), ✅менструация. ✅Не рекомендуется выполнять при овуляции⠀
⠀⠀
🙄Периодически приходят пациентки и просят сразу сдать мазки и сделать кольпоскопию. Обычно я отговариваю: полноценно интерпретировать картину кольпоскопии без результатов онкоцитологии и ВПЧ сложно. Иногда приходится повторно проводить кольпоскопию. Никаких преимуществ, только трата времени, денег и нервов


Instagram: md.degteva
Акушерство и гинекология