⠀
🥗Всем пациентам с сахарным диабетом для улучшения липидного профиля рекомендуют изменения образа жизни (питание, снижение веса, повышенная физическая активность)
⠀
❗️Начало терапии статинами определяется сердечно-сосудистым риском, а не уровнем холестерина ЛНП (алгоритм на слайде + напоминалка по интенсивности статинотерпии)
⠀
💔У пациентов с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями терапия статинами должна быть дополнена изменениями образа жизни независимо от исходного уровня липидов.
⠀
У пациентов без атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний используется оценка риска [в данном контексте шкала риска ASCVD, т.к. рекомендации Американские]. На основании результатов строится обсуждение вопроса врачом и пациентом для принятия совместного решения🤝
⠀
💊Как правило (но не всегда) статины назначают пациентам старше 40 лет. В возрасте до 40 лет терапия статинами возможна при множественных факторах риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний в добавление к изменению образа жизни.
⠀
🦾Интенсивность терапии статинами зависит от риска сердечно-сосудистых заболеваний, побочных эффектов, переносимости и уровня холестерина ЛНП.
⠀
🔺У пациентов с имеющимися атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями обычно используется интенсивная статинотерапия в сочетании с изменениями образа жизни.
⠀
*️⃣Риск по шкале ASCVD можно измерить здесь
http://tools.acc.org/ASCVD-Risk-Estimator-Plus/#!/calculate/estimate/
Как выглядит этот рискометр:
Instagram: @doc.for.health