⠀
✅ Баня. Лично я запрещаю пациентам парится в раскаленной русской бане. Во-первых в этот момент организм активно теряет воду, кровь сгущается и могут возникнуть тромбозы как шунтов, так и клапанов. Второе - во время таких перепадов температуры (парилка, потом окунание в прорубь) могут быть серьезные скачки давления, что тоже пагубно сказывается на бляшках, которые расположены в сосудах головного мозга и сердца. Это частый сценарий развития инсультов и инфарктов.
Каков выход? Сауна, на непродолжительный период, немного погреться.
⠀
✅ Алкоголь. После операции шунтирования я разрешаю в очень небольших количествах, по праздникам. Современные рекомендации ВОЗ в этом году несколько подняли планку безопасной нормы употребления алкоголя до 10 л спирта в год.
⠀
⚡️ Я не поленился и посчитал - это 27 мл в день, 190 мл чистого спирта в неделю. В пересчете на красное вино это чуть меньше 2 бутылок в неделю, пива - 3,5 л, водки - меньше 0,5 л. При том, что в неделю должно быть 4 дня абсолютной трезвости. Как то круто по-моемому?
⠀
✅ Учитывая, что у всех моих пациентов сердце нездорово и уже прооперировано, такие нормы нужно сократить как минимум в 3 раза. Делайте выводы сами.
⠀
‼️ Если вдруг употребления алкоголя не избежать, то должен быть перерыв между приемом таблеток и спиртных напитков минимум 2 часа.
⠀
✅ Особое отношение к алкоголю у больных с протезированными клапанами сердца, принимающими варфарин. Я до сих пор не понимаю как он сочетается со спиртным... у кого то МНО увеливается, у кого то падает, кто то после употребления забывает принимать варфарин 😀 - но не вызывает сомнения, что после любого серьезного употребления алкоголя МНО нужно перемерять.
⠀
✅ Секс. Можно и нужно. Только в первые 2 месяца после операции беречь грудину😀.
⠀
Согласны ли вы с моими рекомендациями?
Фото к.м.н. Майстренко А. Д., Кардиохируг, СПб.
@doctor_maystrenko