Статьи врачей в БЛОГ

Головная боль напряжения

Головная боль напряжения (ГБН)
ГБН - самая частая головная боль в мире.

ПРИЧИНА:
Неизвестна.
Считалось, что причина в напряжении мышц головы, но эта идея была отвергнута.

ТИПИЧНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ГБН:
-легкая или умеренная интенсивность,
-двусторонний характер головной боли,
-непульсирующий характер без других связанных особенностей.

ОПИСАНИЕ ГБН ПАЦИЕНТАМИ:
«тупая», «давление», «полнота головы», «голова ощущается большой», «как тугая шапка», «полосоподобная» или «тяжелый вес» на голове или плечах.

КЛАССИФИКАЦИЯ:
Редкая эпизодическая ГБН с эпизодами головной боли менее 1 дня в месяц.
Частая эпизодическая ГБН с эпизодами головной боли от 1 до 14 дней в месяц.
Хроническая ГБН 15 и более дней в месяц.
Такое деление определяет тактику лечения.
Длительность приступа ГБН от 30 минут до 7 дней.

ПРОВОКАТОРЫ:
Стресс:
●Острый
●Хронический
Психическое напряжение,
Напряжение мышц головы на фоне длительного пребывания в вынужденной/неудобной позе.

ДИАГНОЗ
Не существует ДИАГНОСТИЧЕСКИХ тестов и исследований в пользу диагноза кроме:
Жалоб, анамнеза (история болезни), нормального неврологического статуса и соответствия головной боли диагностическим критериям.

ЛЕЧЕНИЕ:
Купирование приступов.
Профилактика.
Поведенческая терапия.

КУПИРОВАНИЕ:
Ибупрофен, напроксен, аспирин (ацетилсалициловая кислота), кетопрофен, диклофенак, парацетамол (ацетаминофен).
Некоторые препараты могут не помогать, поэтому иногда они подбираются индивидуально.
Стоит избегать слишком частого приема (более 2 раз в неделю) из-за риска ЛИГБ

ЧТО НЕ СТОИТ ПРИНИМАТЬ ОТ ГБН:
Триптаны, анальгин (метамизол натрия), миорелаксанты, опиоидные анальгетики, комбинированные анальгетики, ноотропы, сосудистые препараты, алкалоиды спорыньи.

ПРОФИЛАКТИКА:
Антидепрессанты.
Противоэпилептические препараты.

ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Правильное питание, избегание стрессов, режим сна и отдыха, физическая активность, занятия спортом, научитесь расслаблению психическому и мышечному.
Головная боль - не повод для паники, но и игнорировать ее не стоит.
Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, для установки диагноза и назначения лечения обратитесь к врачу.
Неврология