Статьи врачей в БЛОГ

Остеопатия

Одни поют остеопатам хвалебные оды, другие называют мошенниками. Постараемся разобраться?

⠀💆‍♀️На сайте Российской остеопатической ассоциации огромный список заболеваний, при которых остеопатия вроде как эффективна. Помимо болезней костно-мышечной системы, это и транзиторные ишемические атаки (на минуточку, это вариант острого нарушения мозгового кровообращения - объясните мне, неврологу, как остеопат может это лечить???), и аутизм, и отит, и синусит, и неврит зрительного нерва, и геморрой, и ещё много чего.

⠀📊Международная организация Cochrane в своих системных обзорах оценивала эффективность мануальных методов (хиропрактики, мануальной терапии, остеопатии). При астме, пневмонии, коликах у младенцев, острой боли в спине пользы выявлено не было. Cochrane подтверждает, что остеопатия может быть эффективна при хронической боли в спине наравне с другими методами терапии.

⠀👨‍⚕️Мне знакомы врачи-остеопаты, которые хорошо делают свою работу. В то же время есть остеопаты, дискредитирующие профессию, обещая спасти при любой проблеме, отговаривая от традиционных методов лечения. Каждый врач должен понимать границы методики, когда он может помочь, а когда нет. Остеопаты зачастую пытаются взять на себя слишком много.

⠀☝🏻Даже если некоторые пациенты почувствовали себя лучше после приема остеопата, это не даёт нам основания назначать остеопатию при всем подряд. Нужны качественные исследования по каждому заболеванию, будь то аутизм или геморрой.

⠀Мое личное мнение (с самым низким уровнем доказательности, точно так же, как и мнение любого другого врача): остеопатия может обладать хорошим плацебо-эффектом у пациентов, жалобы которых обусловлены тревожным расстройством. 😨 Например, пациент с психогенным головокружением (а встречается оно довольно часто) после сеанса остеопата может думать, что врач поставил на место позвонки, восстановил ток ликвора или улучшил кровообращение в мозге, хотя это не так.

Есть существенная причина, по которой люди обращаются к остеопату: они разуверились в традиционной медицине. Ещё бы, ходить годами по неврологам с диагнозом ВСД, глотать горстями таблетки "для улучшения мозгового кровообращения и поддержки мозга", но голова все болит и болит. А там махровая мигрень, и нужно подобрать адекватную профилактическую терапию, но нашему пациенту-горемыке не повезло: не попался ему ни один невролог, который умеет лечить мигрень. И от безысходности он куда угодно готов пойти.

Instagram: @doctor_gayvoronskaya
2020-01-28 17:02 Неврология