Я не знаю, откуда берется такая страсть к стационарному лечению. Причем многие считают, что если у них есть хроническое заболевание (например, ИБС, или бронхиальная астма) то лежать периодически в больнице - ну прямо необходимо.
Расскажу одну историю из своего опыта. Когда-то я пересекался с одним человеком. У этого человека было множество факторов сердечно-сосудистого риска, когда-то он перенес ишемический инсульт. Решил он прокапаться, полежать в больнице, поправить здоровье. Добились госпитализации в стационар. А в стационаре через некоторое время пациент подхватил внутрибольничную пневмонию, от которой и скончался.
Какая связь?
В больницах всегда присутствует агрессивная микрофлора, которая устойчива к антибиотикам. Пациент с хроническими заболеваниями - это пациент, менее устойчивый к воздействию инфекционных агентов (понятно, почему рекомендуется ежегодная вакцинация от гриппа таким пациентам?). Агрессивная бактерия на ослабленный иммунитет. Идеальное сочетание.
Знаете, что является одним из показателей работы здравоохранения в мире? Число госпитализаций. Чем меньше - тем лучше.
А одним из показателей эффективности стационарного лечения является продолжительность госпитализации - тоже чем меньше, тем лучше.
Поэтому во всем мире стараются сократить число дней госпитализации. Сейчас после многих операций выписывают в этот же день или в ближайшие несколько дней. После химиотерапии рака сразу же отправляют домой.
Я не говорю, что стационарное лечение не нужно. Но если у пациента уже стоит диагноз хронического заболевания, у этого заболевания не произошло выраженное обострение, пациент не требует обязательного круглосуточного наблюдения - скорее всего лечиться нужно амбулаторно. А больницы обходить стороной по максимально широкой дуге.
Также далеко не всякое острое заболевание требует стационара. Вы удивитесь, но даже с пневмонией не всегда нужно ложиться.
Проще говоря, если заболевание можно успешно лечить амбулаторно, и нет общепринятых показаний к госпитализации - оно должно лечиться амбулаторно.
Instagram: @doc_nabiev