Саше (5 лет) перед взятием анализа крови нельзя есть.
— Ну так как, Саша, что ты сегодня ел? — спрашивает процедурная медсестра
— Ничего.
— Точно ничего?
— Чуть-чуть соплей, — виновато отвечает ребёнок.
Здравствуйте, мои дорогие.
АДЕНОИДЫ или Гипертрофия глоточной (носоглоточной миндалины).
Вы даже не представляете сколько раз я произношу это слово за рабочий день)
ЧЕМ ЖЕ ИХ ЛЕЧИТЬ?
Существует лишь несколько доказано эффективных групп препаратов, применяемых для лечения аденоидов.
🎈ТГКС- топические(местные) глюкокортикостероиды. Да, да, это гормоны в нос. Но это специальные гормоны, в специальной форме, придуманной специально для использования с минимальнейшим всасыванием в кровь(практически не всасывается).Поэтому подействовать на организм системно они не смогут, только местно- что нам и нужно. Курсом от 4-6 недель.
⠀
🎈Вторая группа это- Блокаторы Лейкотриеновых рецепторов. Длительный прием, курсом от 6 недель до 12 недель! Используется как вторая линия терапии. Часто применяют с пунктом 1.
⠀
🎈Антибиотикотерапия – да, вы не ослышались. Есть данные о длительном курсе (1 месяц) одного из АБ. Я называю это-терапия отчаяния) Когда применима?
При неэффективности совокупности первых двух групп препаратов и невозможности хирургического вмешательства (причины разные могут быть).
⠀
🎈Азеластин ( таки пришлось сказать название одного препарата из группы Н1гистаминовых.)С ним сложно. Находиться в спрее, который пока нельзя детям.
⠀
🎈Орошения/промывания полости носа, естественно, никто не отменял! Используем растворы морской соли! Без фанатизма)
⠀
🎈Ну и любимое: соблюдение микроклимата помещения- влажно (50-70%) и прохладно (18-22 градуса тепла).
ЧЕГО ЖЕ МЫ ЖДЁМ ОТ ЛЕЧЕНИЯ:
Устранения симптомов. От этого лечения аденоиды не растворяются, не испаряются, не исчезают сами собой. Они остаются, но уходит отек, мокрота и, как следствие, кашель, сопли, затруднение носового дыхания, храп (как у мужика), гнусавость голоса (тот самый французский прононс), перестают страдать слуховые трубы и уходит тубоотит или экссудативный отит.
Но это не значит, что у ребенка больше никогда не будет аденоидита (воспаления этой самой глоточной миндалины). Такое может повторятся. И тогда мы смотрим на то, как часто это повторяется и какими симптомами сопровождается. Порою, консервативное лечение вообще бессильно ( не помогает), тогда решается вопрос об удалении этой самой глоточной миндалины (аденоидов).