Статьи врачей в БЛОГ

Хронический тонзиллит. Строение и функция миндалин

Для начала разберёмся, где расположены нёбные миндалины(в народе-"гланды") и для чего они нужны.

Нёбные миндалины являются частью лимфоэпителиального барьера (глоточное кольцо Вальдейера-Пирогова. Кроме них в него входят трубные, глоточная и язычная миндалины.

image
В нёбных миндалинах есть лакуны(углубления или ниши), переходящие в крипты(протоки или щели, в среднем их 16-18), которые древовидно разветвляются и пронизывают всю толщу миндалины, благодаря чему увеличивается площадь контакта лимфоидной массы с эпителием. Всё это способствует более длительному контакту с антигеном и интенсивной выработке антител в сравнении со всеми другими миндалинами, где крипт нет.
image
Но наличие крипт также приводит к тому, что иногда, в силу анатомических изменений, в них скапливаются остатки нежизнеспособной ткани(слущенный эпителий), пища - идеальная среда для размножения бактерий и грибов - развивается криптит - воспаление в криптах, микроабсцессы и поверхностные изъязвления в них (также в них образуются тонзиллолиты ("пробки")).Важно, что от размера миндалин этот процесс не зависит!Миндалины выполняют функцию иммунной защиты - в них образуются лимфоциты и плазматические клетки, вырабатывающие антитела и выполняющие непосредственную работу по уничтожению антигенов.

Миндалины очень хорошо кровоснабжаются, благодаря чему контакт с антигеном приводит к системной иммунной реакции (миндалины дают сигнал, как бы предупреждая о нападении врага, чтобы вся иммунная система успела активироваться).

Вроде, всё основное рассказала, но как-то сложно и нудновато (есть такое слово?) получилось.,

Instagram: @doctor_matsoka
Оториноларингология