Статьи врачей в БЛОГ

Исследование слуха. Часть 1

Итак, следующая ступень в выявлении проблем со слухом - непосредственно - обследование. Тут много информации, пишу кратко - будет интересно, фото взяты из сети для примера и пояснения:

➡️Сбор анамнеза (чем и когда болел), наблюдение за пациентом (как разговаривает, ведёт себя). Один опытный сурдолог мне как-то рассказал, что когда долго работаешь с людьми, имеющими проблемы со слухом- начинаешь учиться «считывать» человека от момента входа в кабинет по хлеще агентов ФСБ.

➡️Осмотр - внешний и внутренний (видеоэндоскопия, отомикроскопия ( с помощью микроскопа)) - подробно выяснить все анатомические особенности.

➡️Исследование речью - шёпотной, разговорной( громкой и очень громкой). Такое исследование знакомо многим и доступно в любом Лор кабинете.

Исследование камертонами - используется набор разночастотных камертонов и проводятся определенные тесты, которые помогают врачу определить тот или иной вид тугоухости (проведение/восприятие звука или смешанный , о которых говорилось в предыдущих постах). Камертональные тесты в идеале должны так же быть доступны в любом Лор кабинете.

image
➡️Аппаратное обследование:-тональная пороговая аудиометрия (проводится в шумоизолирующей кабине/комнате) - метод исследования чувствительности к «чистым» тонам для воздушной и костной проводимости (соответсвенно надеваются специальные наушники, из которых идёт сигнал, а при исследовании костной проводимости-«костный телефон»). Данные фиксируются на бумаге и позволяют точнее отдифференцировать виды нарушения слуха , а так же точно выявить степень тугоухости. Данное исследование знакомо тем, кто бывал у сурдолога.
image
image
image
➡️Надпороговая аудиометрия- это тесты уже с превышением порога чувствительности звуков, что необходимо для выявления феномена ускоренного нарастания громкости (ФУНГ), адаптационных резервов органа слуха, определение уровня слухового дискомфорта, степени разборчивости речи и др(более углубленные варианты обследования).
➡️Речевая аудиометрия-используются отдельные, специально подобранные, слова, результат записывают в процентном соотношении (понятые слова к общему количеству слов).


Вот поэтому некоторые люди говорят- «у меня слух ...»- им проводили данный вид обследования, но результат даёт пояснение именно о СТЕПЕНИ РАЗБОРЧИВОСТИ.

➡️Исследование пространственного слуха-определение локализации ( по вертикали и горизонтали) источника звука. Необходимо для дифференциальной диагностики при определенных болезнях внутреннего уха.


Данные виды обследования доступны при обследовании врача -сурдолога, а так же частично ( в зависимости от оснащения кабинета) при обследовании врача-оториноляринголога (Лор).

В своё время, после специализации на базе Лор НИИ СПб меня очень увлекла тема сурдологии, но пока жизнь расставила другие приоритеты,хотя...никогда не знаешь, что ждёт завтра.

Instagram: @stepanovacat.lor
Оториноларингология