Статьи врачей в БЛОГ

УЗИ

Тест показывает две полоски? Вне зависимости от того, радует это, или огорчает, возникает вопрос «Что делать?» Это потом возникнет 100500 вопросов «в порядке ли малыш?», «что со мной будет?» и всяческих «а вдруг?». Пока надо убедиться в том, что беременность нормально прогрессирует. Сделать это можно довольно простым способом - сходить на УЗИ и полюбоваться на плодное яйцо. Но тут подступает волна новых страхов: «УЗИ- это же так вредно!» Интернет легко согласится с этим утверждением, подкинув аргументов из серии «У моей подруги после УЗИ началось кровотечение, еле откачали!» Медицинская наука считает ультразвуковую диагностику безопасным методом исследования, с помощью которого можно получать бесценную по важности информацию. Однако, хорошо известно, что ультразвук способен вызывать тепловые и нетепловые (механические) биоэффекты. Именно поэтому все современные уз-аппараты имеют специальный защищённый режим для исследований в первом (самом хрупком) триместре.
Исследование проводят не выходя за рамки диапазона 3–4 мГц, продолжительность исследования должна быть минимально возможной, использование энергетического доплера нежелательно.

УЗИ делать обязательно, если:
1️⃣ появились кровянистые выделения или боли внизу живота;
2️⃣ существуют серьезные сопутствующие заболевания (сахарный диабет, ревматические болезни, сердечно-сосудистые патологии и т. д.);
3️⃣ в фертильном цикле или на ранних сроках беременности пациентка подверглась воздействию тератогенных факторов (ОРВИ или другие инфекции, прием лекарственных средств, облучение)
4️⃣ беременность наступила на фоне внутриматочной контрацепции;
5️⃣ есть подозрения на многоплодную беременность;
6️⃣ беременность наступила благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям (ЭКО); 7️⃣ есть подозрения на пузырный занос;
8️⃣ высокий риск развития аномалий плода, ранее рождались дети с пороками развития или хромосомными аномалиями;
9️⃣ беременность у пациенток с миомой матки или образованиями в яичниках;
1️⃣0️⃣ есть подозрения на неразвивающуюся или внематочную беременность.

Когда уровень β-ХГЧ достигает 1200 мЕд/мл, темпы роста замедляются — на удвоение требуется примерно 72–96 часов. А после 9–11 недель концентрация β-ХГЧ естественным образом начинает снижаться. Важно! Проводите исследование в одной и той же лаборатории, чтобы лечащему врачу не пришлось сравнивать несравнимое.

Если уровень β-ХГЧ менее 5 мЕд/мл — скорее всего, вы не беременны. В диапазоне от 5 до 25 мЕд/мл — вы слишком нетерпеливы, надо подождать, потому что судьба этого человека еще не решена на самом «верху». При уровне β-ХГЧ более 25 мЕд/мл — вы точно беременны, но бежать на УЗИ еще слишком рано. Подождите хотя бы недельку и повторите исследование с интервалом 48 часов. Если уровень β-ХГЧ более 2000 мЕд/мл, врач обязательно увидит плодное яйцо в полости матки, при условии, что оно туда «прикатилось», а не застряло в трубе. При уровне β-ХГЧ более 2500 мЕд/мл внутри плодного яйца уже можно рассмотреть некоторые структуры, например желточный мешок. Важно понимать, что желточный мешок — первый элемент, который нам удается обнаружить внутри плодного яйца. Если диаметр желточного мешка превышает 7 мм, беременность вряд ли будет развиваться — это плохой признак. Через 6 недель от первого дня последней менструации на УЗИ можно увидеть эмбрион, уровень β-ХГЧ при этом обычно превышает 5000 мЕд/мл. Через 11 дней после того, как при трансвагинальном УЗИ увидели плодное яйцо с желточным мешком, уверенно регистрируется сердцебиение эмбриона. Уровень при этом выше 17 000 мЕд/мл.

Instagram: @medgyna
2020-01-27 18:31 Акушерство и гинекология