Статьи врачей в БЛОГ

Наследственная тромбофилия

На днях я оперировала пациентку.
Вся ее #беременность прошла на фоне ежедневных иньекций клексана.
Операция сопровождалась большей, чем обычно,кровопотерей. Не исключено, что причиной был препарат, применяемый при беременности.

Почему он был назначен? Так как в анамнезе у нее была потеря беременности и при обследовании выявлена " #генетическаятромбофилия ". У нее выявлен полиморфизм генов системы гемостаза MTHFR.

НО!! полиморфизмы генов системы гемостаза (F2 T165M, F7, F12, F13, PAI-I, ITGA2, ITGB3, FGB, MTHFR 677, MTHFR 1298, MTR, MTRR, ACE, AGP, P2Y12, TNF, IL-6 и еще множество других) – это не тромбофилия.

#полиморфизмы встречаются у каждого человека.
Среднее количество 2-3 мутаций, бывает и больше, и это не страшно.

Но, к сожалению, очень часто разжижающая терапия назначается без показаний. Найденные полиморфизмы называются наследственной тромбофилией и назначается препарат, разжижающий кровь.

Разберемся, что же такое наследственная тромбофилия? Наследственные тромбофилии: 👉Дефицит антитромбина; 👉Дефицит протеина С; 👉Дефицит протеина S; 👉Мутация FV Лейден; 👉Мутация FII протромбина.

Приобретенные: 👉Антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам классов IgG, IgM, антитела к b2-гликопротеину I классов IgG, IgM); Это основные виды, общепризнанные в мировом медицинском сообществе

Показания для обследования на наследственные тромбофилии и АФС
Когда сдаем?
-Несколько потерь беременностей на ранних сроках;
-Хотя бы одна замершая беременность на сроке после 10 недель;
-Преждевременные роды на сроке до 34 недель на фоне преэклампсии или отслойки плаценты;
-Тромбозы венозные или артериальные (инфаркты, инсульты) у родителей, братьев, сестер в возрасте до 50 лет;
-Преэклампсия или эклампсия в предыдущую беременность;
-Тромбоз у вас в прошлом;

Обращайтесь к грамотным гематологам . Всем здоровья


Instagram: elena.f.shustikova
Акушерство и гинекология