Вы когда-нибудь слышали о предлежании сосудов пуповины? Хочу, чтобы все об этом знали, потому что вовремя поставленный диагноз поможет спасти жизнь ребенку! ⠀ ⠀⠀ПСП (предлежание сосудов пуповины, vasa previa) - аномалия прикрепления пуповины, когда сосуды проходят в оболочках над внутренним зевом (см.карусель). В норме пуповина прикрепляется к самой плаценте ближе к ее центру. Если же сосуды проходят в оболочках, они не защищены вартоневым студнем и могут легко сдавиться и порваться. ⠀ ⠀⠀Во время беременности ничем себя не проявляет, но если начинаются схватки, происходит разрыв плодного пузыря и проходящих в нем сосудов (ведь они как раз проходят над выходом из матки), начинается сильное кровотечение, причем теряется кровь плода!!! Ребенок погибает за считанные минуты. ⠀ ⠀⠀Как это предотвратить? - вовремя диагностировать ПСП на УЗИ и выполнить КС до начала схваток. Чтобы увидеть ПСП на УЗИ важно, чтобы врач знал об этой патологии, и при каждом осмотре старался увидеть, где пуповина входит в плаценту. ⠀ ⠀⠀Особое внимание обратить при: ⠀⠀Низкая плацентация/предлежание плаценты. ⠀⠀Дополнительные доли плаценты ⠀⠀Беременность после ЭКО ⠀⠀Двойня ⠀ ⠀⠀Тактика при беременности: ⠀⠀Половой и физический покой ⠀⠀Госпитализация в 3м триместре в стационар 3го уровня ⠀⠀Профилактика РДС плода в 30 недель ⠀⠀Плановое КС в 35-36 недель, экстренное в любом сроке при схватках, отхождении вод, кровотечении ⠀ ⠀⠀Каждый случай ПСП уникален, в каждом случае необходима индивидуальная тактика, но общие принципы такие. ⠀ Я встретилась с этой патологией сама, и дважды диагностировала ее на УЗИ у своих пациенток.