Статьи врачей в БЛОГ

Синехии

Синехии-сращение малых половых губ между собой с формированием соединительно-тканной структуры в области вульвы.
Чаще диагностируется у девочек в возрасте 3мес-6лет, пик заболеваемости приходится на 1-2 года.
Причины возникновения:
1. Гигиена. Чрезмерная. С использованием тведого мыла, влажных салфеток. Использование более 3х видов косметических средств. Детской присыпки(сушит кожу)
2. Аллергические реакции. Атопический дерматит.
3. Теория малой эстрогенной насыщенности. Если после рождения в крови девочки еще присутствуют материнские эстрогены, то ближе к 4м месяцам их становится меньше. И к 8 годам эстрогены самой девочки начинают присутствовать в крови. И в этот провал пока в организме мало эстрогенов (4мес-8лет) проявляется сращение.
4. Воспалительные заболевания вульвы и влагалища инфекционной природы.
5. "Микробная" гипотеза. Изменение соотношение полезных/"вредных" бактерий в ЖКТ.
6. Нарушение коллагеногенеза.
7. "Болезнь подгузников"
8. Сочетанное действие факторов.
Как видно одной теории нет, как и единого мнения.
Синехии могут быть как случайной находкой при проф.осмотре, так и родители могут обратиться с жалобами.
Девочек со сращением беспокоят:
📍Боли в области промежности
📍Раздражительность
📍Беспокойство
📍Нарушение мочеиспускания (до острой задержки мочи)
📍Зуд
Как лечить?
Существует местное гормональное лечение(это могут быть препараты содержащие эстрогены или глюкокортикостероиды). Боятся его не стоит, т.к. малая дозировка.
⚠️ Назначается ТОЛЬКО врачом при очном осмотре.
Хирургическое лечение (при таком осложнении как острая задержка мочи).
К сожалению, основным методом до сих пор остается травматическое хирургическое разведение. Отдаленное последствие такого "лечения" может быть нарушение в сексуальной сфере. К тому же большая частота рецидива (до 3х лет 98% рецидивов). ⚠️Не пытайтесь сами "разорвать" сращение.
(На фото набросала как это может выглядеть)

Instagram: @dr.gerasimova_a


image
Акушерство и гинекология