➡Их всех болезней, которые способны переносить клещи, имеют значение боррелиоз и клещевой энцефалит.
▶В обоих случаях лучше побыстрее удалить насекомое. ⠀⠀ ➡В отношении клещевого энцефалита (КЭ) эффективна только профилактика, т.е. вакцинация. ✔Доступны вакцины отечественного производителя: Энцевир, Энцевир Нео детский (с 3 лет), Клещ-Э-Вак (с 1 года). ⠀⠀ ✔Формируют достаточный уровень защиты от КЭ через 2 недели от второй вакцинации. ⠀⠀ ▶Плановая вакцинация (В): В1, В2 через 1-7 мес, ревакцинация через 1 год от В2. ⠀⠀ ▶Экстренная схема: В1, В2 через 2 нед, ревакцинация через 1 год от Вакцины2. Далее каждые 3 года. ⠀⠀
🔴После укуса клеща предотвратить КЭ, смягчить симптомы не сможет ни одно средство. ⠀⠀ Эффект от иммуноглобулина крайне сомнителен. ⠀⠀
❗Помните, клещевой энцефалит - тяжелое инвалидизирующее заболевание с летальностью до 20 % (очень высокая). ✔Разумный повод для вакцинации. ⠀⠀ ⠀⠀ 🔴Боррелиоз. Что нового?⠀⠀ ▶Вакцины нет. ⠀⠀ ✔По-прежнему эффективным средством профилактики боррелиоза является однократный прием доксициклина 8 мг/кг людям старше 8 лет. ⠀⠀ ⠀⠀ ✔С 2019 года, согласно рекомендациям ВОЗ, доксициклин разрешен и детям младше 8 лет в более низкой дозировке, принимается однократно.
▶У нас-амоксициллин и цефалоспорины. Не имеют доказанной эффективности. ⠀⠀ ⠀⠀ 🤔Снова пациентам придется выбирать, кому верить. ⠀⠀ ⠀⠀ 💊Лечение успешно проводится тем же доксициклином или амоксициллином. ⠀ ⠀⠀ ❓Ну а клеща-то сдавать или нет? ⠀⠀ ⠀⠀ Еще с прошлого года я говорю о бессмысленности сдачи клеща на анализ: если клещ заражен, не факт, что он заразит человека и наоборот, если клещ «чист», не факт, что он реально не заразен.
Поэтому из-за большого количества боррелиозных клещей и агрессивностью местных боррелий, в отличие от европейских, после укуса, я бы рекомендовала доксициклин однократно и следить за самочувствием: температурой местом укуса, нет ли сыпи, эритемы, красных кольцевидных пятен, расползающихся от места укуса слабости головной боли, мышечной боли.
При появлении симптомов - обратиться к инфекционитсту. Кого уже атаковали клещи, что делали ?