⠀
🔷Остеопороз - вредный тихушник. Не болит. Никак не проявляется. Пока не сломается от маленькой травмы позвонок, шейка бедра или еще какие-то крупные кости
⠀
Я не буду сейчас касаться диагностики остеопороза во всем объеме. Моя задача - рассказать об инструментальном методе исследования, который в этой диагностике помогает - двухэнергетическая абсорбционная рентгеновская денситометрия (ужасное название, я согласна)
⠀
🔷Денситометрия помогает понять, насколько плотно упакованы в наших костях минеральные вещества
⠀
Прочная кость хорошо минерализована, с возрастом и при наличии других факторов риска остеопороза эта минерализация ухудшается
⠀
🔷Зона интереса при исследовании - поясничный отдел позвоночника и бедро
⠀
🔷Общие показания к проведению денситометрии:
⠀
📌женщины от 65 лет и старше
📌женщины в перименопаузе и постменопауе (без МГТ) до 65 лет, если есть факторы риска
📌мужчины от 70 лет и старше
📌мужчины до 70 лет при наличии факторов риска
📌все взрослые, уже имеющие переломы, возникшие при минимальной травме (падение с высоты роста)
📌взрослые с заболеваниями, приводящими к снижению костной массы (длительно некомпенсированный сахарный диабет, ревматоидный артрит, хроническая болезнь почек, заболевания печени, гипертиреоз, гиперпаратиреоз, гипогонадизм, синдром мальабсорбции)
📌все пациенты, которым предполагается проведение терапии остеопороза или проводится контроль этой терапии
⠀
🔷Факторами риска в данном случае являются
📌низкая масса тела (< 57 кг или ИМТ < 20 кг/м2)
📌предшествующие переломы (произошедшие самопроизвольно или при минимальной травме)
📌прием некоторых препаратов (глюкокортикоиды, психотропные препараты)
📌семейный анамнез переломов
📌длительный стаж курения и злоупотребления алкоголем (вот он, зож! И здесь тоже важен).
Показания к проведению денситометрии были разработаны ISCD до внедрения в клиническую практику калькулятора FRAX, который помогает оценить вклад факторов риска в развитие заболевания.
Поэтому в настоящий момент решение о проведении денситометрии может также приниматься на основании работы с результатами FRAX.
Особая подготовка к исследованию не нужна. ! Если вы принимаете препараты кальция, отмените их минимум за 24 часа до исследования !
Может понадобиться от 10 до 14 дней перерыва, если до исследования вы выполняли рентгенографию с барием, КТ с контрастированием.
Противопоказания: беременность
До исследования Вас попросят снять все металлические предметы. Процедура быстрая (10-20 минут) и безболезненная. Рентгеновское излучение в сотни раз меньше, чем при проведении обычного рентгена.
Instagram: @doc_ipatova