Как вы считаете «прививка» от повышенного холестерина (ХС) уже существует?
⠀
Мне кажется, основная причина разработки новых гиполипидемических препаратов кроется в необходимости ежедневного пожизненного приема таблеток. И как показывают результаты исследований последних лет – целевые уровни липидов постоянно снижаются (<1,4 для пациентов оч.высокого риска), а достичь их даже на максимальных дозах статинов редко получается. Да плюс еще в максимальных дозах статины начинают вызывать немало побочных эффектов.
Ингибиторы PCSK 9 (моноклональные антитела, кумабы), которые связываются с рецепторами-переносчиками ЛПНП в клетку – подкожные инъекции делают 1 раз в 2 недели. Но наука пошла еще дальше.
💉Изобрели инклизиран – препарат, блокирующий синтез PCSK 9 путем интерференции РНК (выключения одного из генов, ответственных за повышение ХС). Исследования этого препарата еще продолжаются, но есть весьма убедительные данные о его эффективности и безопасности.
🧬ORION-1 (исследование 2-ой фазы, 501 участник). В него включались пациенты, имеющие установленный диагноз атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания с уровнем ХС-ЛПНП 1.8 ммоль/л или выше при приеме максимальной дозы статина или эквивалент атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания (сахарный диабет 2-го типа, семейная гиперхолестеринемия) с уровнем ХС-ЛПНП 2.6 ммоль/л или выше при приеме максимальной дозы статина.
В результате было продемонстрировано, что инъекции (1 или 2х кратные) инклизирана обладают очень длительным и выраженным липидснижающим эффектом, соответствующим таковому при высокодозовой терапии статинами (снижение ХС-ЛПНП ~на 50%).
⠀
Ну по сути – прививка от повышенного холестерина продолжительностью действия в 1 год. Не чудо ли?
⠀
Препарат пока на рынок не вышел, но у него есть все шансы завоевать свое место в терапии атеросклероза. Мне такая идея нравится. А вы стали бы колоть себе препарат, который встраивается в геном и радикальным образом решает проблему повышения ХС?