Статьи врачей в БЛОГ

Боль в пояснице

Есть два факта, которые необходимо знать о боли в спине:
1. Рано или поздно боль в шее и пояснице испытают все взрослые люди.
2. Не нужно делать МРТ позвоночника, если врач не направил вас на эту процедуру!

Есть очень четкие показания для выполнения МРТ / КТ позвоночника - "красные флаги", указывающие на более серьёзную проблему, нежели простая боль в спине.

🎗️Боль в грудной клетке с иррадиацией в спину;
🎗️Лихорадка;
🎗️Снижение веса;
🎗️ Нарушение функций тазовых органов, нарушения ходьбы, отсутствие чувствительности в паховой области;
🎗️Онкологическое заболевание сейчас или в анамнезе;
🎗️Старший возраст + остеопороз;
🎗️ ВИЧ-инфекция и другие иммунодефициты.

Заключение МРТ чаще всего НЕ ВЛИЯЕТ на то, какое лечение вам будет назначено.

Почему?

95% болей в спине - это проблема с мышцами, связками и суставами. 4% - грыжи дисков. 1% - воспалительное или иное серьезное заболевание позвоночника.

Как правило, врач способен заподозрить те самые 5% серьезных изменений даже без МРТ.

С чего начинается лечение?

Если боль в спине неспецифическая (напомню, у 95% людей она вызвана спазмом мышц) чаще всего лечение стандартное. Помимо противовоспалительных препаратов и миорелаксантов КОРОТКИМ курсом (витамины группы В не входят в первую линию лечения!) в основе лечения лежит ЛФК. Проще говоря, упражнения для расслабления мышц спины.

Если не делать постоянно упражнения - даже вне обострения - боль спине не исчезнет.

⛔ Упражнения не должны вызывать боль.
⛔ Упражнения делаем каждый день, минимум 1 раз в день, лучше 2-3 раза в день по 10-15 минут.
⛔Лежать в постели и не поднимать тяжести - вредные советы. Ходите, выполняйте повседневную работу (если это не усиливает резко боль), носите нетяжелые сумки - всё это можно, если ваш лечащий врач не сказал иное.

Если через 7-10 дней комплексного лечения улучшение не наступило - необходимо обязательно обратиться к терапевту для дообследования, коррекции лечения и, возможно, консультации невролога.

Instagram: @marat_farrakhov

Терапия