Перед моим кабинетом сидит пожилая женщина, которая мучительно кашляет.⠀
⠀
Ее сопровождала родственница.⠀
Этот взгляд..., как я его боюсь.
В нем бывает написано: мы пришли к вам, нам посоветовали, если вы не поможете…⠀
Где окно, я в него выйду!⠀
⠀
Потому что у взрослых много сопутствующих заболеваний, а из меня в очередной раз делают терапевта, кардиолога, пульмонолога и т.д.⠀
⠀
В голове проноситься, причин кашля так много:⠀
⠀
🩺прием некоторых лекарств;⠀
🩺воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;⠀
🩺аллергия, астма;⠀
🩺заболевания сердца;⠀
🩺отек легких;⠀
🩺заболевание желудка;⠀
🩺заболевания щитовидной железы;⠀
🩺опухоль, инородное тело;⠀
🩺сдавление бронхов лимфатическими узлами;⠀
🩺неврогенный кашель, истерика;⠀
🩺заболевание плевры;⠀
🩺заболевания ЛОР органов;⠀
🩺туберкулез легких;⠀
🩺коклюш и т.д.⠀
Начала она свой рассказ с того, что 2 месяца назад попала в кардиологическую реанимацию…⠀⠀И я вспомнила другую женщину, которая обратилась ко мне несколько лет назад, с таким же кашлем.⠀
⠀
Она принимала, препарат Энап. Обследовав ее по органам и системам, патологии легочной и сердечной не выявила.⠀
⠀
Заменила Препарат Энап на другой. Через две недели женщина пришла и обнимала меня. Говорит, столько времени мучилась, никто не помог.⠀
⠀
А я, всего лишь знала, что у группы препаратов ингибиторов АПФ, есть побочный эффект, отрывистый сухой кашель.⠀
⠀
Сейчас отменила своей новой пациентке препарат Престариум, заменила другим. И назначила дополнительные исследования.⠀
Instagram: @dr_allergoimmu