Аллергия к коровьему молоку (АКM) наиболее часто развивается у детей раннего возраста, обычно после перевода ребенка на искусственное вскармливание молочными смесями, когда в организм поступает чужеродный белок.⠀
⠀
На фоне незрелости кишечного барьера и иммунного ответа, у предрасположенных генетически детей, возникает аллергия на молоко.⠀
⠀
При грудном вскармливании также может возникнуть АКМ, за счет проникновения пищевых белков в грудное молоко.⠀
⠀
У взрослых чаще возникает в зрелом возрасте, но может сохраняться с детства.⠀
⠀
В основе лежат иммунные механизмы:⠀
⠀
▪️IgE-опосредованные реакции, (видим по анализам);⠀
▪️клеточный иммунный ответ (не-IgE-опосредованные, не видим по анализам);⠀
▪️или их сочетание - реакции смешанного типа.⠀
⠀
Почему у одного возникает реакция на молоко в любом виде, а другого только на цельное молоко?⠀
⠀
АКМ - это реакция на один или несколько белков:⠀
⠀
1. КАЗЕИН, который не разрушается при нагревании и устойчив к кислой среде желудка. Он содержится в молоке млекопитающих, в том числе и козьем молоке.⠀
⠀
Главные аллергенные белки сыворотки молока:⠀
⠀
2. АЛЬФА-ЛАКТАЛЬБУМИН;⠀
3. БЕТА-ЛАКТОГЛОБУЛИН;⠀
4. БЫЧИЙ СЫВОРОТОЧНЫЙ АЛЬБУМИН.⠀
⠀
При аллергии на коровье молоко, в 90% случаях, аллергия бывает также и на козье молоко.⠀
⠀
Альфа-лактальбумин имеет перекрестную реакцию с овальбумином куриного яйца, а бычий сывороточный альбумин является причиной реакций на говядину и телятину у больных с АБКМ.⠀
⠀
АБКМ,как правило, сопровождается:⠀
⠀
1. Нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки);⠀
2. Кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке);⠀
3. И реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).⠀
Главные ошибки при Аллергии на белок коровьего молока:
1. Отмена грудного вскармливания (маме просто нужно убрать из рациона молоко и молочные продукты);
2. Использование безлактозных смесей;
3. Использование смесей на козьем молоке или козье молоко;
4. Использование гипоаллергенных смесей (они для профилактики, а не для лечения). Для таких детей используют смеси на основе на основе высокогидролизованного белка, или аминокислот. Все подбирает и назначает врач!
Не бегите в лабораторию, или в аптеку за смесью, только специалист поможет вам разобраться с проблемой, и выбрать дальнейшую тактику!⠀
⠀
Прогноз чаще благоприятный.⠀
Instagram: @dr_allergoimmu