Признаки заболевания могут возникнуть уже на 5-7 день .
Здесь я приведу наиболее часто встречаемые амбулаторно симптомы:
⠀
✅ мигрирующая эритема-возникает в месте укуса гиперемированное кольцо, с постепенным увеличением. Может сопровождаться лихорадкой, интоксикационным синдромом
Но у детей , в основном -56,7% случаев,протекает в легкой степени
⠀
✅ лихорадка от 37,5-до 40
✅головные, мышечные, суставные боли
✅поражение нервной системы - менингит, энцефаломиелит, невропатия лицевых нервов, обычно развивается на 4-6 неделе
✅поражение сердца ✅артриты
⠀
Алгоритм при укусе клещом:
0. Сняли правильно клеща , обработать антисептиком место укуса
0. Антибиотикопрофилактика- однократный приём доксициклина взрослым и детям старше 8 лет. Детям до 8 лет препараты группы цефалоспоринов- курсом в 3 дня. 0. Наблюдение за местом укуса и измерение температуры тела 21 день
0. При появлении красного пятна вокруг укуса обращение к педиатру, инфекционисту 0. Независимо от степени тяжести ‼️Обследование и лечение ВСЕГДА в условиях специализированного, то есть инфекционного ,стационара❗️
Если вдруг вы отказались от стационарного лечения, то обследование и лечение проводится амбулаторно
Обследование:
✅ OAK, OAM
✅ через 2 недели от начал заболевания :
Антитела класса IgM к Borreliaburgdorferi
✅ через 4 недели Антитела класса IgGk Borrelia burgdorferi
✅ Выявление ДНК Бореллий методом ПЦР в крови только в остром периоде болезни
Лечение
1. Этиотропное- антибактериальная терапия 10-14 дней
2. Симптоматическая
Диспансеризация
После перенесённой болезни Лайма любой степени тяжести Д-учёт в течение 2-3х лет
С регулярным осмотром и обследованием через 1,3,6,12 и 24 месяцев. Основанием для снятия с учёта является отсутствие клинических проявлений и полная сероконверсия.
Грозным осложнением бореллиоза является нейроинфекция( поражение периферической и центральной нервной системы). Что грозит инвалидизацией.
Поэтому так важно вовремя начатое лечение.
Источник:
www. euro. who. int > pdf filePDFFact sheet Lyme borreliosis (Rus) - WHO/Europe - World Health Organization
https://doc > kliniches…"Клинические рекомендации "Болезнь Лайма у детей" (утв. Минздравом …
Instagram: @dr_anife
