Статьи врачей в БЛОГ

Степени тяжести при крупе

Инфекционные заболевания
При легком крупе разовая пероральная доза дексаметазона улучшает симптомы по сравнению с плацебо (и с ничего не деланием)

Как при легком крупе, так и тяжелом показано применение кислорода

При крупе средней или тяжелой степени эффективны
• в/м или пероральный дексаметазон,
• ингаляционный адреналин (адреналин)
• ингаляционный будесонид (пульмикорт)
При этом, пероральный дексаметазон так же эффективен, как и ингаляционный будесонид для купирования симптомов и является менее тревожным для ребенка

Дексаметазон доза 0,15 мг/кг может быть столь же эффективной, как в доза 0,6 мг/кг

Добавление ингаляционного будесонида к пероральному или в/м дексаметазону, не улучшает эффективность при применении одного из препаратов.

Хотя увлажняющие ингаляции часто используются у детей с крупом, доказательств РКИ подтверждающих пользу их применения в клинической практике без других средств не было обнаружено.
Другими словами - дома можно иметь пульмикорт, а если приехала скорая с дексаметазоном, то его тоже можно не бояться.

Помните, что пульмикорт применяют с помощью компрессорных или меш-небулайзеров. В ультразвуковом небулайзере будесонид разрушается!

Доза менее 2 мл разводят физ. раствором до суммарного объема 2 мл.

После каждой ингаляции необходимо полоскать рот Умывать лицо, если ингаляция проводилась через через маску.