Лечение атопического дерматита. Об этом уже написано много и толково, но все равно возникают вопросы.
⚠️ВНИМАНИЕ! ДАННАЯ ПУБЛИКАЦИЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР!
Для назначения терапии нужна очная консультация специалиста!⚠️ Главная ошибка в подходах к лечению - это непонимание причины заболевания. Атопический дерматит - заболевание кожи☝🏻, а не иммунопатологическое заболевание, в основе которого лежит аллергическое воспаление.
Терапия:
1️⃣Увлажнение и защита кожи. Для этого используются эмолиенты. Это группа средств лечебной косметики. Восстанавливают целостность водно-липидного и рогового слоёв эпидермиса, улучшают барьерную функцию кожи. Мази и кремы более эффективно восстанавливают поврежденный гидролипидный слой эпидермиса, чем лосьоны. Максимальная продолжительность их действия составляет 6 ч, поэтому их применение должно быть частым. ⛔️Традиционные средства на основе ланолина или растительных масел не могут быть использованы для ухода за кожей атопика, они создают водонепроницаемую пленку и часто вызывают аллергические реакции.
‼️Важно отметить, что рекомендовано ежедневное купание (использование ванн лучше, чем душ). При очищении кожи (мягкими моющими средствами) не следует её растирать. После купания рекомендуется только промокнуть кожу полотенцем и нанести эмолиенты.
2️⃣Кортикостероиды (ГКС) – препараты первой линии. Выделяют 7 классов активности КС. Выбор эффективных кортикостероидов должен основываться на возрасте пациента, области тела и степени воспаления кожи.
Для пациентов с легким и средним течением рекомендовано использовать препараты низкого класса (5,6: гидрокортизон, алклометазон).
Для тяжелых форм - препараты среднего класса (3,4: бетаметазон, флутиказон)
Также при тяжелых состояниях кожи могут быть использованы препараты высокого класса (1,2: клобетазол, мометазон)
в течение 2 недель, а затем переход на менее эффективные до купирования кожных симптомов.
Кожа лица и складок - области, которые подвержены высокому риску атрофии от кортикостероидов. Терапия должна начинаться с класса 6,7, либо короткие курсы 1,2 класса (не более 7 дней). Кортикостероиды применяются 1 раз в день тонким слоем на места поражения.