Возрастная макулодистрофия - это заболевание, поражающее сетчатку глаза и нарушающее центральное зрение.
☑️Факторы риска: Старение, женский пол, генетика ( есть связь с мутаций гена SERPING1), европеоидная раса.
☑️Причины: До конца неизучены. В теории ключевая роль отводится недостатку витаминов Е,С,цинка, антиоксидантов, лютеина, зеаксантина. Многие авторы говорят о роди вредного холестерина (ЛПНП).
Исследования показали, что курящие люди подвержены в три раза большему риску ВМД.
Носительство цитомегаловируса.
☑️Симптомы: часто только постепенное снижение зрения, искажения предметов, исчезновение букв из текста.
☑️Лечение. К сожалению эффективного лечения самой вмд нет. Цель: исключить факторы риска, контролировать зрение по тесту Амслера, нормализовать артериальное давление и липидный спектр. При развитии влажной формы (осложнение в виде отека сетчатки и роста новообразованных сосудов) введение ингибиторов роста.
Существуют 4 категории (стадии) ВМД: 1. Нет ВМД. 2. Ранняя ВМД. 3. Промежуточная ВМД. 4. Поздняя ВМД (географическая атрофия, влажная форма и ее осложнения)
Если мы будем смотреть исследования AREDS на Pubmed, то можем встретить несколько, вероятно проспонсированных, исследований в которых описана польза от применения добавок с лютеином и зеаксантином.
На самом же деле нет ни одного достоверного исследования, подтверждающего пользу от применения витаминов в лечении, замедлении или предотвращении ВМД.
Единственная польза от применения добавок может быть в группе пациентов с промежуточной ВМД в одном глазу и поздней ВМД в другом.
Поливитаминные добавки с витаминами А и Е при длительном приеме способны вызывать рак лёгких у курящих, повышен риск рака простаты. Пациент должен быть информирован.