Статьи врачей с профилями 2
Хафизова Лилия Фандасовна

Клещи

Продолжаем тему клещей. Что делать, если избежать встречи не удалось?

🕷После посещения природы обязательно проводить полный осмотр тела и волос, поискать клещей.
📌Если обнаружили не присосавшегося клеща, его нужно аккуратно снять с человека (желательно не голыми руками).
Ни в коем случае не давите клеща ногтями!
Уничтожить можно путем сжигания, поместить в герметичную емкость, пакет, смыть в канализацию.

📌Если клещ присосался.
Его нужно удалить, не повредив.
Если вы имеете опыт или уверенны в себе, можно это сделать самостоятельно.
Если руки трясутся, вы никогда этого не делали и неуверенны, едьте в травмпункт.

🔹️В карусели приспособления, которые можно использовать для извлечения клеща.
🔹️Главное правило, хватаем клеща как можно ближе к коже.
НЕЛЬЗЯ заливать маслом, смазывать кремом и ждать когда сам выйдет!
🔹️Важно сократить время сосания клеща, но в то же время важно извлечь его целым.

📌После извлечения, место укуса обработать антисептиком или спиртом, можно раствором йода.
⠀ 📌Что делать с клещом?
🔹️В России рекомендовано везти клеща на анализ.
Целесообразность, честно говоря, спорная.
🔹️Анализ платный.
🔹️Если везем в лабораторию, то клеща нужно поместить в посуду, которая хорошо закрывается, положить кусочек влажной ватки или салфетки.
🔹️Доставить в лабораторию нужно в течение 2 дней, не позже.
🔹️Если в процессе удаления, головка клеща оторвалась, смысла везти в лабораторию нет, смело уничтожайте как написано выше.
🔹️У нас анализ на клещевой энцефалит делают достаточно быстро, за 1-2 дня, а вот на боррелиоз - иногда до 2 недель.
⠀ 📌Теперь о болезнях, которыми человек может заразиться.

1️⃣Нас больше всего интересует клещевой энцефалит-КЭ (Республика Башкортостан - эндемичный район по КЭ, это значит, что клещи в нашем регионе являются переносчиками КЭ).

2️⃣Боррелиоз (болезнь Лайма)

3️⃣Другие инфекции: встречаются редко(ни разу в своей практике не видела), не имеют мер профилактики, если клещ уже присосался.

📌КЭ и боррелиоз имеют способы профилактики!

📍Инфицирование КЭ не зависит от времени присасывания, чтобы заразиться, достаточно даже недолгого периода сосания крови.

🔹️Не забывайте так же, что заражение возможно через кожу(поэтому не давим клещей), а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке.

🔹️Если вы полноценно вакцинированы, а клещ оказался переносчиком КЭ вы в самой лучшей ситуации. Вакцинация даёт максимальную защиту.

🔹️Если вы не вакцинированы или вакцинированы неполноценно, будет предложено сделать противоклещевой иммуноглобулин (эффективность которого, кстати, тоже под большим вопросом).

📍При этом, вакцина не защищает от боррелиоза и других инфекций.
🔹️По данным роспотребнадзора 6% из обследованных клещей в РБ за 2019 год были заражены боррелиями (опыт моих пациентов: ежегодно есть клещи, положительные на боррелиоз).

🔹️Для боррелиоза возможна антибиотикопрофилактика: однократно доксициклин, наконец-то разрешили использование у детей. НО АБ профилактика нужна HE BCEM! Поэтому понадобится консультация лечащего врача, профилактика возможна в течение 72 часов ( обратите внимание, что анализ к этому времени вам скорее всего не сделают).

🔹️Чем дольше длится присасывание инфицированного клеща, тем выше вероятность, что он заразит. Если он был присосавшимся 36 часов и более, риск близится к 100%, поэтому важно снять клеща быстро.

📌Что дальше?
Наблюдать за симптомами.
Обязательно обратиться к врачу, если в течение 1 месяца после укуса клеща появились следующие симптомы:
🔺повышение температуры тела
🔺ломота в теле
🔺головная боль
🔺сыпь на месте присасывания клеща
🔺покраснение вокруг(см фото в карусели)
🔺боль в суставах
🔺увеличение, воспаление лимфоузлов.

📌Помните, лучшая защита это профилактика, о ней я писала в предыдущем посте.

Instagram: @dr.sova