Статьи врачей с профилями
2020-05-15 17:59 Пронина Алёна Александровна

Апноэ новорожденных


НЕ ДЫШИТ! 😨Звучит страшно, особенно когда речь идёт про новорожденного кроху.

Сегодня речь пойдет о ещё одном неэпилептическом пароксизме - респираторном осложнении у преимущественно недоношенных новорождённых. Об АПНОЭ.

❤️

🧐Как понять, что перед нами апноэ новорождённых?

😶У малыша происходит задержка дыхания на 20 и более секунд, может сопровождаться снижением пульса и посинением (цианозом).

❗️Чем глубже недоношенность и меньше вес малыша - тем такие эпизоды чаще
Возникает у 90% детей с весом при рождении <1000 г.

❗️Апноэ недоношенных необходимо отличать от проявлений:
🟡Инфекции
🟡Внутричерепного кровоизлияния
🟡Пороков сердца
🟡Гастроэзофагального рефлюкса
🟡Изменения состава крови (анемия, гипокгликемия, гипоксемия)
🟡Лекарственных воздействий
🟡Судорожных синдромов: доброкачественных семейных неонатальных судорог, судорог пятого дня. Для указаных синдромов характерно возникновение на первой неделе жизни, у здоровых доношенных младенцев.

❓Что же вызывает апноэ?
У недоношенного малыша незрелые нейроны дыхательного центра, поэтому часто возникает нарушение его работы.
Так же может нарушаться проходимость дыхательных путей.

♻️Апноэ чаще всего возникает на 2 сутки после рождения, при отсутствии других симптомов поражения дыхательных путей.

✅Лечение осуществляется в условиях медицинского учреждения, включает в себя обеспечение проходимости дыхательных путей, их очищение при необходимости, и подачу кислорода вплоть до ИВЛ.

✅Эпизоды апноэ могут сохраняться до достижения постконцептуального возраста 40-44 недель, то есть когда недоношенный новорожденный дорастёт до момента, когда ему предполагалось родиться.

✅Прогноз благоприятный.